Современные
технологии лечения постепенно проникают и в наиболее консервативную сферу
украинской медицины - лечение онкозаболеваний. Уже более 20 лет медики в
развитых странах используют более безопасную и безболезненную для пациентов
методику сосудистого доступа с помощью имплантационных портов. Вместо неудобных
и способствующих инфицированию подключичных катетеров используются
полностью спрятанные под кожу пациентов порты.
Имплантационные системы постоянного доступа (порты) были
предложены для использования в медицинской практике д-ром Мюллером (США) в
1984г. Необходимость подобных устройств
была обусловлена стремительным ростом химиотерапии, как основного этапа
лечения онкологических заболеваний.
Современный опыт свидетельствует, что для проведения химиотерапии
требуется стабильный и безопасный доступ для проведения лечения. В развитых
странах такой доступ осуществляется с помощью имплантационных систем
постоянного доступа (портов), которые устанавливают под кожу в удобном для
дальнейшего использования месте. О пользе и удобстве подобной методики
свидетельствует статистика использования: Западная Европа – более 250 000
систем в год, Северная Америка – более 400 000 систем в год.
Использование портов во время
проведения лечения имеет следующие преимущества в сравнении с традиционными
методами доступа:
- Порт полностью «спрятан» под кожей, вследствие
чего уменьшается риск инфицирования
- Инъекции выполняются быстро и безболезненно, исключая регулярные
стрессы перед уколом
- Не создает дискомфорта для пациента
- Позволят многократно вводить препараты
раздражающего действия
- Позволяет проводить регулярные заборы крови для
анализа
- Порт может использоваться до 5 лет без
необходимости переустановки
- Простота и удобство использования дает
возможность выполнять инъекции даже родителями ребенка самостоятельно после
необходимого инструктажа.
Данная методика давно отработана и
приносит немало положительных моментов, как самим пациентам, так и докторам.
Однако есть одно но! Это стоимость имплантационного порта. Сегодня в
Украине подобный порт стоит около 280 евро.
Фонд "Надеюсь и
верю" инициирует программу, направленную на решение проблемы широкого
использования порт-катетеров в детской онкологии. Помимо банального
приобретения портов для маленьких пациентов, миссия будет стремиться оказывать
поддержку врачам из регионов, желающих пройти необходимую стажировку и
устанавливать порты самостоятельно.
В
Национальном Институте Рака операции по установке портов проводятся уже
несколько лет. О реакции ребенка на использование традиционных методов
венозного доступа и имплантационного порта говорит Оксана Анатольевна Деканчук, мама проходящего лечение мальчика Саши из
Белой Церкви:
«Сначала
Саше ставили «тефлонки». Их без конца переставляют, вены лопаются и прячутся. Все
руки у ребенка были в синяках. Вены уже нельзя было найти. А ребенку нужно по 4
раза в сутки «тефлонку» менять. Поставили
подключичный катетер. Мы «откапали» первый сеанс «химии» хорошо и приехали
домой. И в течение 2-3 дней у нас начались неприятности. У ребенка 2 дня подряд
температура 40. Мы в первый день вызвали «скорую», ребенку дали жаропонижающее.
На второй день вызывают «скорую», а Саша говорит, что ему холодно. И мигом
ребенок стал серого цвета, губы синие, ногти синие и его все тело начало
трясти. Я начала звонить в институт рака Сергею Владимировичу (лечащему врачу),
спрашиваю, что это может быть. Он отвечает, что это воспалился катетер в вене. Немедленно
приезжайте, нужно его снять, а то это может плачевно закончиться.
Я ж все промывала, нигде ничего не сочилось, и тем не менее. Мы уже утром были в Киеве, нам сняли катетер.
До обеда прошла температура, у Саши прошел мандраж. Подключичный катетер ставится вслепую, а при
постановке порта уже и вену смотрят и смотрят, как попасть в вену лучше.
Начиная с мая у нас стоит порт.
Красота, этот порт очень удобен. Ну, там пока шрамчик заживет - недельки 2
проходит. Зато теперь Саша может и ванну принимать. Переодеть ребенка можно. А
с «тефлонками» или подключичным для того чтобы переодеться - нужно отключаться, шнуры эти постоянные. С
портом и укол в вену, и кровь взять и «капаться» – все без проблем ».
Ситуация в Украине:
Стоимость имплантационной системы постоянного доступа (порта)
(производитель Perouse medical) - 280 евро за
один порт в зависимости от модификации.
Ежегодно с диагнозом онкология госпитализируется более 1000 детей
Не менее 50% госпитализируемым желательна установка порта.
Более подробно о преимуществах
имплантационных портов и проводимом проекте вы можете узнать на страницах сайта
БФ «Надеюсь и верю» >>>
Владислав Касаткин |